【PSカード使用許可申請書】に記載した内容（氏名や住所など）に変更が生じた場合

PSカード申込時に提出した「PSカード使用許可申請書（様式5）」に記載した内容に変更があった場合には、「変更届（様式3・5）」により、変更手続きを行ってください。

PSカード使用許可（変更）申請書のダウンロードと記入

記入例を参考に下記「PSカードの使用許可（変更）申請書の提出について（様式3）」と「PSカード使用許可（変更）申請書（様式5）」をダウンロードし、ご記入ください。

※様式3については、「事業所情報報告書（様式1）」に記載した内容と一致していること。

　ダウンロード　

PSカード使用許可（変更）申請書の提出について（様式３）

PSカード使用許可（変更）申請書（様式５）

　記入例　

PSカード使用許可（変更）申請書の提出について（様式３）【記入例】

PSカード使用許可（変更）申請書（様式５）【記入例】

記入方法がわからない場合は空欄でお持ち頂くか、お電話にてお問い合わせください。